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La estatificación de riesgo nos permite determinar la magnitud de las intervenciones en los diferentes grupos.
Estratificación de riesgo se asocia al conteo simple de patologías crónicas que la persona presenta.
La estratificación de riesgo consta de 3 categorías
Existen criterios adicionales para prioridad al usuario clasificado en G3
Las personas en condición crónica que tiene una patología se estratifican como G2
Las personas estratificadas como G2 tiene de 2 a 4 patologías crónicas
Gestor de caso es un facilitador de la atención.
El rol clave del TENS gestor de caso es la persona que desarrolla vínculos con la familia y comunidad.
El médico general junto con otro profesional es la dupla de ingreso en las personas clasificadas como G3.
Los profesionales del equipo de sector realizan ingresos de G1 y G2
La población estratificada como G0 presentan una patología crónica
El objetivo para las personas en condición crónica es disminuir sus complicaciones.
Ecicep es la estrategia de cuidados integrales centrado en las personas.
Un objetivo del equipo de salud es la duplicación de las intervenciones
El responsable final de la implementación de la estrategia es el director del Cesfam
Multimorbilidad se define como la persona que tiene 5 o más patologías crónicas
En la estrategia de multimorbilidad se realiza un abordaje biopsicosocial del individuo.
La mayor incidencia y prevalencia de efectos adversos se da en personas con multimorbilidad.
La implementación de la estrategia involucra cambio de roles y funciones del equipo de salud.
Ecicep considera una evaluación integral, plan de cuidados consensuado y gestor de caso.
La multimorbilidad considera enfermedades cardio metabólicas, enfermedades mentales solamente.
El profesional de enlace es el encargado desde nivel secundario y/o terciario coordinarse con APS.